Untersuchung Name *

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Pauluskirche | Onstmettinger Straße 11 | 72459 Albstadt

Tierbestattung Schönhalde Pauluskirche GmbH

Onstmettinger Str. 48/1

72459 Albstadt

Email: info@schoenhalde.de

Tierbestattung Schönhalde

Pauluskirche GmbH

Onstmettinger Straße 11

72459 Albstadt

Tel_ 07432 982 414

Mobil_ 0152 04626452

Fax_ 07432 982 413

info@schoenhalde.de

www.schoenhalde.de

Bestätigung des Tierarztes (wird vom Tierarzt ausgefüllt): Bescheinigung für folgenden Equiden:

Name *

Geschlecht *

Alter oder Geburtsdatum *

UELN/Lebensnummer: *

Transpondernummer: *

Todesdatum *

Euthanasiegrund oder vermutl. Todesursache *

Betriebsnummer, Name und Adresse des Betreibers des Haltungsbetriebs des Tieres zum Zeitpunkt des Todes: *

Hiermit bestätige ich, dass der o.a. tote Equide, keine Anzeichen einer anzeigepflichtigen Tierseuche gezeigt hat. Die o.g. Identität des Equiden wurde von mir überprüft und wird hiermit bestätigt.

Datum Untersuchung *

Unterschrift *

Praxisstempel des Tierarztes (Die Kamera) *

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Tierarzt Bescheinigung

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